Тошнота и рвота зачастую являются ранними признаками заболевания или отравления.

В настоящее время существует множество лекарственных препаратов, которые применяются для устранения тошноты и рвоты. Все лекарственные средства имеют разный механизм действия, противопоказания и побочные эффекты. Выбор препарата зависит от заболевания или состояния, вызвавшего тошноту и рвоту. Поэтому в первую очередь следует обратиться к врачу.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Изменение цвета кала, диарея или понос говорит о наличии в организме... Читать далее>>

1
Виды тошноты

Тошнота – неприятное субъективное ощущение потребности рвоты. Рвота – резкий выброс содержимого желудка или кишечника вследствие сильных сокращений мышц живота и грудной клетки.

При длительном течении рвота вызывает обезвоживание, нарушение водно-солевого и кислотно-щелочного равновесия. Сильный рвотный акт способен спровоцировать разрыв слизистой пищевода и желудка, что приводит к кровотечению. При рвоте существует риск аспирации (попадание желудочного содержимого в дыхательные пути)

Различают следующие виды рвоты:

  • Центральную - возникает при раздражении рвотного центра, находящегося в головном мозге. Причиной являются заболевания центральной нервной системы, психические и невротические расстройства. Отличительные особенности рвоты центрального происхождения - частое отсутствие тошноты, возникновение на пике головной боли рвоты, не приносящей облегчения.
  • Рефлекторную - возникает при пищевых отравлениях, отравлении алкоголем, заболеваниях желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, почек, матки, внутреннего уха, морской и воздушной болезни. При этих состояниях происходит раздражение блуждающего нерва, который рефлекторно стимулирует рвотный центр. Отличительной чертой становится выраженное ощущение тошноты и малое количество рвотных масс. Тошнота и рвота возникают после еды.
  • Гематогенно-токсическую - возникает при накоплении в крови или попадании извне различных токсинов, лекарственных веществ, при эндокринных заболеваниях.

Выделяют так называемые синдромы укачивания - кинетозы. Это патологическая реакция организма на непривычные движения, например, при нахождении в транспорте - в самолете, на морском судне, в машине. Эти синдромы имеют соответствующие названия - морская, воздушная, автомобильная болезнь, болезнь верховой езды, аттракционов. Около 60 % детей страдают тем или иным кинетозом. Это обусловлено незрелостью вестибулярного аппарата и его связью с головным мозгом. Основные симптомы - головокружение, тошнота и рвота

2
Лечение

Таблетки от тошноты и рвоты являются лишь симптоматическим средством. Поэтому в первую очередь терапия должна быть направлена на устранение основного заболевания.

Возбуждение центра рвоты обусловлено стимуляцией определенных типов рецепторов. Среди них важную роль играют четыре:

  1. 1. Дофаминовые D2.
  2. 2. М1-холинергические.
  3. 3. Гистаминовые H1.
  4. 4. Серотониновые 5-HT3.

На блокаде этих рецепторов основан механизм действия большинства противорвотных препаратов.

Блокаторы дофаминовых рецепторов - прокинетики:

Препарат Дозировки Показания Противопоказания Побочные эффекты
Метоклопрамид (Церукал) Таблетки и раствор 10 мг, принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки. При тяжелом течении вводить внутривенно или внутримышечно по 10 мг 3 раза в сутки Самое эффективное лекарство. Помогает при любом виде рвоты, кроме заболеваний внутреннего уха Желудочно-кишечные кровотечения, болезнь Паркинсона, эпилепсия, глаукома, I триместр беременности, кормление грудью, пролактинома Сухость во рту, сонливость, депрессия, нарушение концентрации внимания, экстрапирамидные нарушения (тремор, подергивание мышц, спазмирование мышц) повышение уровня пролактина в крови,нарушение менструального цикла
Домперидон(Мотилиум) Таблетки и суспензия 10 мг, по 10 мг 3 раза в сутки Тошнота и рвота при заболеваниях желудочно-кишечного тракта Сухость во рту, повышение уровня пролактина в крови
Итоприд (Ганатон) Таблетки 50 мг, по 1 таблетке 3 раза в сутки

Блокаторы дофаминовых рецепторов - нейролептики:

Препарат Дозировки Показания Противопоказания Побочные эффекты
Галоперидол Таблетки 1,5 мг - 2-3 раза в сутки через 30 минут после еды. Раствор 5 мг - 2 раза в сутки внутримышечно Тошнота и рвота при психических заболеваниях, патологиях нервной системы, при применении наркотических анальгетиков Желудочно-кишечные кровотечения, болезнь Паркинсона, эпилепсия, глаукома, I триместр беременности, кормление грудью, пролактинома Сухость во рту, сонливость, депрессия, нарушение концентрации внимания, экстрапирамидные нарушения (тремор, подергивание мышц, спазмирование мышц) повышение уровня пролактина в крови,нарушение менструального цикла
Перфеназин Таблетки 4 мг - 3 раза в сутки
Сульпирид Таблетки 100 мг - 3-4 раза в сутки. Раствор 50 мг - 2 раза в сутки внутримышечно
Прохлорперазин Таблетки 25 мг - 4 раза в сутки

Блокаторы серотониновых рецепторов:

Препарат Дозировки Показания Противопоказания Побочные эффекты
Ондансетрон Таблетки 8 мг - 2 раза в сутки. Раствор 8 мг - 1 раз в сутки внутривенно Тошнота и рвота, вызванные противоопухолевой химиотерапией Заболевания печени, I триместр беременности, кормление грудью, операции на органах брюшной полости Сухость во рту, запор или диарея, увеличение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления, боли в грудной клетке, нарушения ритма сердца, лихорадка, ощущение приливов крови к лицу, нарушение зрения, повышение уровня печеночных ферментов
Трописетрон Таблетки 5 мг - 1 раз в сутки. Раствор 5 мг - 1 раз в сутки внутривенно
Гранисетрон Таблетки 5 мг - 1 раз в сутки. Раствор 2 мг - 1 раз в сутки внутривенно
Доласетрон Таблетки 100 мг - 2 раза в сутки. Раствор 100мг - 1 раз в сутки внутривенно

Блокаторы дофаминовых и холинергических рецепторов:

Препарат Дозировка Показание Противопоказания Побочные эффекты
Скополамин (Аэрон) Таблетки 0,1 мг. Пластырь 1,5 мг. При болезни Меньера - по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. При кинетозах - по 1-2 таблетки за 30 минут до отъезда, при необходимости через 6 часов выпить еще одну таблетку или наклеить на кожу пластырь за 30 минут до отъезда Болезнь Меньера, синдромы укачивания Мерцательная аритмия, ишемическая болезнь сердца, тиреотоксикоз, атония кишечника, закрытоугольная глаукома, воспалительные заболевания кишечника, почечная недостаточность, миастения. Сухость во рту, жажда, сердцебиение, снижение артериального давления, нарушение моторики кишечника, запор, затуманенность зрения, паралич аккомодации (затруднение рассматривания близко расположенных предметов), повышение внутриглазного давления, сонливость, нарушение концентрации внимания, задержка мочи
Тиэтилперазин Таблетки 6,5 мг - 3 раза в сутки. Раствор 6,5 мг - внутривенно 1 раз в сутки Тошнота и рвота, вызванные противоопухолевой химиотерапией Закрытоугольная глаукома, артериальная гипотензия, печеночная и/или почечная недостаточность, бронхиальная астма, гипертрофия предстательной железы, болезнь Паркинсона и паркинсонизм, беременность, кормление грудью Сухость во рту, сонливость, кошмарные сновидения, подергивания мышц, снижение артериального давления, уменьшение содержания в крови лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов

Блокаторы гистаминовых рецепторов:

Препарат Дозировки Показания Противопоказания Побочные эффекты
Димегидринат (Драмина) Таблетки по 50 мг - 2-3 раза в день. Дозировка для детей - 1/2 таблетки 2 раза в сутки Болезнь Меньера, заболевания вестибулярного аппарата, тошнота и рвота у беременных, ацетонемическая рвота Эпилепсия, детский возраст до 2 лет, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы Сухость во рту, сонливость, нарушение концентрации внимания, беспокойство, бессонница особенно у детей), редко — ослабление ночного и цветового зрения, снижение артериального давления
Дифенгидрамин(Димедрол) Таблетки по 50 мг - 2-3 раза в сутки
Меклозин Таблетки по 25 мг - 2-3 раза в сутки

Бензодиазепины:

Препарат Дозировки Показания Противопоказания Побочные эффекты
Диазепам Таблетки по 5 мг - 1 раз в сутки Рвота беременных, тошнота и рвота, связанная с тревогой, истерическая рвота, синдромы укачивания, болезнь Меньера Печеночная недостаточность, закрытоугольная глаукома, I триместр беременности, кормление грудью Сухость во рту, сонливость, нарушение концентрации внимания, повышение уровня печеночных ферментов в крови
Лоразепам Таблетки по 2,5 мг - 1 раз в сутки

Глюкокортикоиды и блокаторы нейрокининовых рецепторов:

Препарат Дозировка Показания Противопоказания Побочные эффекты
Дексаметазон Таблетки по 8 мг. По 1-4 таблетки в один прием 1 раз в сутки. Раствор 8 мг -1 раз в сутки внутривенно Тошнота и рвота, вызванные противоопухолевой химиотерапией - в дополнение к блокаторамсеротониновых рецепторов Декомпенсированный сахарный диабет, инфекционные заболевания, Мышечная слабость, повышение артериального давления, увеличение уровня глюкозы, язвенные поражения ЖКТ, остеопороз
Апрепитант Капсулы по 125 мг. По 1 капсуле 1 раз в сутки Печеночная недостаточность, ишемическая болезнь сердца Повышенная потливость, увеличение частоты сердечных сокращений, повышение уровня печеночных ферментов, периферическая нейропатия

И немного о секретах...

Если вы когда-нибудь пытались вылечить ПАНКРЕАТИТ, если да, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

  • медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
  • препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
  • ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Имено поэтому мы решили опубликовать ЭТУ ССЫЛКУ на блог одной нашей читательницы, где она подробно описывает как она вылечила панкреатит без таблеток, потому что научно доказано, что таблетками его не вылечить. Вот проверенный способ...