Ректоцеле - патология стенки прямой кишки, которая встречается у женщин. Существует несколько стадий развития этой болезни, каждая из которых сопровождается специфическими признаками. Иногда у пациенток возникают на фоне этой патологии осложнения в виде геморроя или трещин в заднем проходе. Лечение осуществляется с помощью медикаментов и операции. Прогноз заболевания благоприятный при правильной терапии.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Изменение цвета кала, диарея или понос говорит о наличии в организме... Читать далее>>

1
Описание заболевания

Ректоцеле - это выпячивание стенки прямой кишки по направлению к влагалищу и задержка фекальных масс. Этот недуг сопровождается расстройством акта дефекации. Ректоцеле - распространенная патология, встречается в 2,5% случаев от общего количества болезней женских половых органов. Это заболевание наблюдается у женщин, для мужчин оно нехарактерно.

Ректоцеле возникает из-за нарушения расположения органов малого таза и ослабления его мышц. К причинам развития этого недуга относятся тяжелые роды на фоне нагрузки малого таза и мышц тазового дна. Интенсивные физические нагрузки, которые возникают у пациенток, страдающих ожирением, также влияют на появление этой патологии.

Если у пациента хронический бронхит, то это сопровождается повышением давления на органы и мышцы малого таза, что провоцирует ректоцеле. Гинекологические заболевания и врожденные пороки развития, которые могут повлиять на расположение органов таза относительно друг друга, способны привести к формированию этой болезни.

Ректоцеле появляется из-за естественного возрастного ослабления мышц тазового дна. На фоне выпячивания прямой кишки возникают расстройства акта дефекации и запоры. Чтобы опорожнить кишечник, больному нужно сильнее тужиться. Во время дефекации давление в кишке возрастает, что вызывает увеличение выпячивания и прогрессирование болезни.

2
Основные признаки

Выделяют три стадии в развитии ректоцеле. На первой (начальной) стадии у пациентов жалоб нет, а акт дефекации не нарушен. При помощи пальпации (ощупывания) можно определить наличие выпячивания передней стенки прямой кишки.

Вторая степень этого недуга характеризуется появлением жалоб на трудности во время дефекации и ощущение неполного опорожнения кишечника. При ректальном исследовании обнаруживается мешкообразный карман. Иногда в выпячивании наблюдаются остатки фекальных масс.

На последней стадии возникают выраженные трудности дефекации. Чтобы фекальные массы отходили, нужно давить на стенку влагалища. Передняя стенка прямой кишки и задняя стенка влагалища выпячиваются за пределы половой щели. Помимо каловых масс, наблюдаются каловые камни и язвы на стенках влагалища.

С учетом локализации поражения выделяют три формы ректоцеле:

  • низкое (изменение сфинктера);
  • среднее (образование мешковидного выпячивания над сфинктером);
  • высокое (формирование кармана в верхней части влагалища).

Признаки этого заболевания развиваются постепенно. Сначала акты дефекации становятся менее регулярными. Отмечается склонность к запорам.

Пациенты жалуются на ощущение неполного опорожнения или инородного тела в области прямой кишки. По мере развития недуга больные начинают прибегать к употреблению слабительных средств или применению клизм. В дальнейшем запоры проявляются более часто. Иногда возникает недержание кала.

Способность к нормальному испражнению пропадает. Чтобы каловые массы вышли, пациентки надавливают на область ягодиц, промежность или заднюю стенку влагалища руками. Из-за постоянного натуживания появляется геморрой и трещины заднего прохода. Иногда возникает опущение, выпадение матки или выпячивание мочевого пузыря во влагалище (цистотеле).

3
Диагностика

Диагностика этого заболевания осуществляется на основе жалоб, осмотра гинеколога, ректального исследования и эндоскопических и радиологических методов. При осмотре перианальной области можно обнаружить анальные трещины и увеличенные геморроидальные узлы. При недержании кала видны следы фекальных масс и участки раздражения кожи.

Когда врач проводит исследование, то больную просят натужиться. При этом происходит выпячивание стенки кишки во влагалище. Это необходимо, чтобы определить размер и локализацию выпячивания.

Нужно оценить состояние мышц тазового дна и толщину влагалищной перегородки. При исследовании с помощью ректороманоскопии (эндоскопического обследования прямой кишки посредством трубки) отмечается наличие кармана в области передней стенки прямой кишки. Для уточнения диагноза прибегают к дефектографии (эвакуаторной проктографии) - рентгену процесса дефекации с использованием контрастного вещества. Его вводят в кишку, а потом производят серию снимков во время акта дефекации.

Применение ректороманоскопии

4
Лечение

Если у пациента наблюдается первая степень ректоцеле, то прибегают к медикаментозному лечению. При второй и третьей - назначают операции, медикаменты и диету. Питание заключается в увеличении употребления количества грубой растительной клетчатки и воды в сутки с целью обеспечения мягкости фекальных масс.

Чтобы восстановить регулярность акта дефекации без операции, пациенткам назначают слабительные средства осмотического действия (Форлакс). Для нормализации микрофлоры кишечника прописывают пробиотики (Биоспорин, Линекс, Аципол). С целью восстановления работы кишечника используют прокинетки (Домперидон, Церукал).

Иногда применяют физиопроцедуры и лечебную физкультуру для укрепления мышц тазового дна. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Существуют операции, которые направлены на устранение кармана или укрепление перегородки между влагалищем и прямой кишкой.

В ходе вмешательства врач ушивает и фиксирует переднюю стенку кишки, укрепляет перегородку и восстанавливает сфинктер. Если у пациентки наблюдается геморрой или трещина заднего прохода, то хирурги устраняют эти патологии, а потом приступают к основной операции. Вмешательства проводятся традиционно или с помощью эндоскопического оборудования.

В процессе эндоскопии пациентке устанавливают сетчатый имплантат, который укрепляет перегородку и препятствует выпячиванию прямой кишки. До выполнения операции и в период реабилитации назначают лечебную физкультуру, физиотерапию и медикаменты. При наличии противопоказаний к проведению хирургического вмешательства врач использует пессарий. Этот инструмент вводят во влагалище для поддержания нормального расположения органов малого таза.

5
Профилактика и прогноз

Прогноз заболевания благоприятный при своевременном обнаружении и правильном лечении. Профилактика этого недуга заключается в избегании поднятия тяжестей и интенсивных физических нагрузок. Нужно соблюдать правильное питание.

При беременности необходимо регулярно посещать гинеколога и лечить возникающие патологии. Для укрепления мышц тазового дна можно использовать специальные упражнения. При появлении первых симптомов ректоцеле следует безотлагательно обращаться к врачу за помощью.

Упражнения для укрепления мышц таза

И немного о секретах...

Если вы когда-нибудь пытались вылечить ПАНКРЕАТИТ, если да, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

  • медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
  • препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
  • ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Имено поэтому мы решили опубликовать ЭТУ ССЫЛКУ на блог одной нашей читательницы, где она подробно описывает как она вылечила панкреатит без таблеток, потому что научно доказано, что таблетками его не вылечить. Вот проверенный способ...