Гепатит С – это заболевание печени, вызываемое вирусом семейства Flaviviridae. Он вызывает как острую, так и хроническую форму процесса, которая по степени тяжести может варьироваться от легкой до тяжелой, продолжающейся всю жизнь. Это заболевание очень сложно поддается лечению и диагностике: именно поэтому сложно проводить и то, и другое. Современная медицина разработала новые лекарственные средства, которые позволяют добиться стойкой ремиссии или полного излечения.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Изменение цвета кала, диарея или понос говорит о наличии в организме... Читать далее>>

1
Течение заболевания

Заражение вирусом гепатита С происходит в основном через кровь. Эта болезнь протекает практически бессимптомно или имеет неярко выраженную картину. Именно поэтому болезнь обозначают словосочетанием "ласковый убийца". На ранней стадии наблюдается клиническая картина, сходная с различными инфекциями: слабость, недомогание, боли в суставах, расстройства пищеварения.

Хронический процесс может привести к развитию большого количества осложнений, которые связаны с мочеполовой и сердечно-сосудистой системой. Очень часто эта патология может стать причиной развития цирроза и рака печени. На сегодняшний день заболевание признано излечимым. Самое главное – как можно быстрее обнаружить патологические процессы в организме.

2
Основные принципы лечения

На сегодняшний день учеными доказано, что избавиться от данной болезни можно полностью и навсегда.

Лечение инфекционного процесса должно быть направлено не только на уничтожение инфекции, но и на остановку разрушительных процессов печени. Поэтому основными методами терапии при борьбе с вирусным гепатитом С являются:

  • этиотропная, направленная на уничтожение возбудителя;
  • патогенетическая, действующая на основные звенья развития патологического процесса.

Помимо основных методов необходимо также соблюдать режим и диету. Медикаментозные противовирусные препараты должны быть назначены как можно раньше, чтобы не допустить переход заболевания в хроническую форму.

Еще одним фактором, от которого будут зависеть назначенные лечебные мероприятия, является генотип вируса. Всего их известно 6, но в основном встречаются 1а,1b, 2 и 3.

На результат и скорость выздоровления будут непосредственно влиять следующие факторы:

  • геномный состав вируса;
  • уровень концентрации возбудителя в крови;
  • степень поражения гепатоцитов;
  • чувствительность возбудителя к препаратам;
  • индивидуальные особенности больного: возраст, масса тела, наличие сопутствующих болезней.

2.1
Оценка состояния до начала лечебных мероприятий

До начала проведения терапии нужно оценить состояние пациента и степень тяжести процесса.

Для этого рекомендовано:

  • определить причину и последствия между инфекцией и заболеванием печени;
  • определить значение сопутствующих патологий на прогрессирование поражения печени;
  • определить тяжесть процесса;
  • количественное выявление РНК возбудителя в крови инфицированного;
  • определение генотипа.

2.1.1
Алгоритм ведения лиц с гепатитом С 1 генотипа

Для этих пациентов предусматривается 6 вариантов лечебных мероприятий, 2 из которых с интерфероном (или ИТФ) и 4 без него.

Первая схема с интерфероном: сочетание Пегилированного ИТФ еженедельно, Рибавирина (или РБВ) ежедневно в дозе, которая зависит от массы тела (1000 мг/сут для пациентов с массой тела меньше 75 кг и 1200 мг/кг с массой тела больше 75 кг) и Софосбувира ежедневно в дозе 400 мг на протяжении 3-х месяцев.

Вторая схема с интерфероном:

  1. 1. Сочетание Пегилированного ИТФ еженедельно, РБВ ежедневно в дозировке 1000 мг/сут для пациентов с массой тела меньше 75 кг и 1200 мг/кгс массой тела больше 75 кг, и Симепревира каждый день в дозе 150 мг.
  2. 2. Симепревир назначается в течение 3-х месяцев вместе с Пегилированным ИТФ и РБВ. Последние вводятся еще на протяжении3-х месяцев больным, которые ранее терапию не получали, лицам с циррозом и тем, у кого был рецидив.
  3. 3. За все время лечения нужно проводить контроль уровня РНК возбудителя. Прекращение лечебных мероприятий выполняется, если количество РНК больше 25 МЕ/мл на четвертой, двенадцатой или двадцать четвертой неделе.

Первый вариант без интерферона:

  • Сочетание Софосбувира400 мг и Ледипасвира 90 мг 1 раз в день.
  • Лица без цирроза принимают комбинацию в течение 3-х месяцев без РБВ, а пациенты с этим осложнением принимают эту комбинацию на протяжении трех месяцев с РБВ в дозе 1000 мг/ сут для больных с весом меньше 75 кг и 1200 мг/кг для больных с весом больше 75 кг.

Второй вариант без интерферона:

  1. 1. Объединение препаратов Омбитасвира 75 мг, Паритапревира 12,5 мг, Ритонавира 100 мг и Дасабувира 250 мг по одному разу в день.
  2. 2. Пациенты без наличия цирроза с генотипом 1b получают такую комбинацию на протяжении 12 недель без РБВ, а лица с циррозом принимают схему в течение 3 месяцев с РБВ каждый день в дозе 1000 и 1200 мг/кг для лиц массой меньше 75 кг и больше 75 кг соответственно.
  3. 3. Больные без цирроза,пораженные генотипом 1а, принимают данный перечень лекарств с Рибавирином около трех месяцев, а лица с этим осложнением, получают указанную схему 24 недели ежедневно.

Третий вариант без интерферона:

  • получение комбинации Софосбувира 400 мг и Симепревира 150 миллиграмм ежедневно 12 недель;
  • пациентам, у которых обнаружен цирроз, добавляют в комбинацию РБВ.

Четвертый вариант без интерферона:

  • назначение комбинации Софосбувира 400 мг и Даклатасвира 60 мг ежедневно 12 недель;
  • у больных с циррозом добавляется Рибавирин.

2.1.2
Лечение пациентов с гепатитом С 2 генотипа

Самый эффективный способ для инфицированных гепатитом С 2 генотипа – сочетание Софосбувира и Рибавирина без приема ИТФ. В случае, если этот вариант недоступен, назначается Пегилированный ИТФ и Рибавирин по схеме.

Прием проводится 12 недель, а у лиц с циррозом печени продлевается до 16 или 20, особенно у тех, кто до этого не подвергался лечению.

2.1.3
Терапия лиц с гепатитом С 3 генотипа

Лица с генотипом 3 типа могут получать один из методов лечения. Первый – объединение Софосбувира и Рибавирина. Второй – Пегилированный ИТФ и Рибавирин, Софосбувир. Третий – сочетание Софосбувира и Даклатасвира.

Если же ни один из этих вариантов недоступен, то назначаются Интерферон и Рибавирин по схеме.

2.2
Противопоказания к приему противовирусных средств

Существует несколько категорий людей, которым противовирусная терапия противопоказана:

  • лица с тяжелыми формами сахарного диабета, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности;
  • люди, имеющие пересаженные органы;
  • беременные женщины;
  • дети, возраст которых не достиг 3 лет;
  • лица, имеющие непереносимость препаратов курса.

Но даже в этих ситуациях рассматривают возможность проведения терапии, так как польза от приема препаратов значительно превышает риск.

3
Характеристики эффективности

Основными критериями эффективности лечебных мероприятий, направленных против вируса, являются:

  • быстрый вирусологический ответ, когда через месяц приема препаратов определяется меньше 50 МЕ/мл РНК вируса;
  • ранний вирусологический ответ, когда уровень РНК возбудителя снижается уже через три месяца;
  • ответ на конечном этапе: отсутствие РНК вируса на момент завершения лечебных мероприятий;
  • устойчивый вирусологический ответ: отсутствие РНК возбудителя через 24 недели после окончания терапевтических мероприятий;
  • ремиссия: отсутствие вирусов в крови на момент окончания приема препаратов;
  • отсутствие ответа: РНК возбудителя определяется во время лечения.

Данные показатели указывают лишь на действенность препаратов. Их наличие не означает, что терапию нужно прекратить.

3.1
Поддерживающая терапия

Для поддержания и возобновления функций печени применяются такие средства, как Гептрал, Фосфоглив, Эссенциале и др. Эти препараты являются гепатопротекторами, но не обладают противовирусным эффектом. Они назначаются для улучшения функций печени. Помимо этого, свое применение находят иммуномодуляторы, которые помогают в стимуляции отдельных звеньев иммунитета и позволяют организму лучше бороться с инфекцией.

Инфицированным лицам требуется назначение витаминов группы С, В.

Сбалансированное питание является еще одним из главных звеньев в излечении. Инфицированным лицам назначается диетический стол Певзнера № 5. Нужно снизить потребление жирных, копченных, соленых, маринованных и сладких продуктов. Потребление пищи должно проходить примерно 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Нужно отказаться от употребления алкоголя и никотина, так как эти вещества усугубляют патологические процессы печени.

4
Народные методы

Каждый инфицированный гепатитом С человек может проводить поддерживающую терапию народными средствами в домашних условиях.

Основными лекарственными растениями, которые применяются при заболевании, являются:

  • отвар расторопши: 3 столовые ложки средства нужно залить 0,5 л кипятка, настоять и принимать по одной столовой ложке 3 раза в день;
  • отвар бессмертника, крушины, зверобоя: по столовой ложке каждого компонента нужно залить 200 мл кипятка, и принимать по стакану в день;
  • молоко с углем: по 200 мл молока с одной чайной ложкой угля ежедневно;
  • настой аира: 1 чайная ложка корня аира заливается стаканом кипятка и применяется по 4 раза в сутки за полчаса до еды.

Современные возможности, которые связаны с применением противовирусной терапии, нельзя признать абсолютно успешными. В будущем методы лечения, которые позволят вылечить гепатит С, будут до конца усовершенствованы.

И немного о секретах...

Если вы когда-нибудь пытались вылечить ПАНКРЕАТИТ, если да, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

  • медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
  • препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
  • ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Имено поэтому мы решили опубликовать ЭТУ ССЫЛКУ на блог одной нашей читательницы, где она подробно описывает как она вылечила панкреатит без таблеток, потому что научно доказано, что таблетками его не вылечить. Вот проверенный способ...