Гепатит С относится к одним из наиболее опасных заболеваний, т. к. длительное время может не вызывать характерной симптоматики. Поэтому человек в течение многих лет может быть носителем вируса и иметь хронический воспалительный процесс в печени, не подозревая об этом. Со временем возникает цирроз и отказ органа. Тяжесть поражения и успех лечения заболевания во многом зависит от генотипа вируса. Существует 11 разновидностей патологии, у каждой имеются свои особенности строения, распространенность, некоторые обладают устойчивостью к проводимой терапии.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Изменение цвета кала, диарея или понос говорит о наличии в организме... Читать далее>>

1
Особенности вируса гепатита С

Возбудитель гепатита С относится к РНК содержащим вирусам и является представителем семейства Флавивирусов (Flaviviridae). На сегодняшний день выделено 11 разновидностей инфекции. Генотипирование основано на различии в строении структурных (протеин С), мембранных (Е1 и Е2 гликопротеины) и неструктурных белков (NS2, NS3, NS4, NS5). Именно к последним в организме человека вырабатываются антитела, которые и определяют с помощью иммуноблоттинга (выделение антител или антигенов возбудителя методом электрофореза в специальном геле).

Кроме генотипов, выделяют еще более 100 субтипов вируса. Это связано с возможностью возбудителя гепатита С изменять свою структуру самостоятельно. За счет этого вирус уходит от иммунного надзора: как только организм распознал строение и начал вырабатывать против него свои антитела, возбудитель уже изменил свой набор белков, и иммунитету требуется снова время на идентификацию субтипа. И так происходит бесконечное количество раз, поэтому гепатит С является самым опасным из вирусных гепатитов.

Согласно исследованиям установлено, что в 90% случаев заболевание вызывают 6 основных генотипов вируса гепатита С:

  • 1а;
  • 1б;
  • 2а;
  • 2б;
  • 3а;
  • 3б.

В странах постсоветского пространства наиболее распространены 1б и 3а генотипы, их выявляют у 70% больных гепатитом С.

Важно понимать, что генотип не влияет на прогноз заболевания, с его помощью определяют длительность и эффективность лечения.

1.1
Генотип 1

Генотип 1 наиболее распространен в Европе, Японии, России, Китае, Австралии и Новой Зеландии.

Эта разновидность возбудителя характеризуется развитием высокой вирусемии (вирус в крови) и низким ответом на лечение. Для него характерна высокая вероятность возникновения рецидива.

Генотип 1 является самым опасным, так как чаще всего приводит к такому осложнению, как гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени).

Угроза от этого вируса состоит в том, что в симптоматике преобладают неспецифические проявления в виде:

  • сонливости;
  • хронической усталости;
  • головокружения;
  • слабости.

По этим признакам тяжело предположить патологию печени. У лиц с заболеваниями крови и почек, которые подлежат частым переливаниям, риск заражения именно этим генотипом наиболее высокий, так как он чаще всего передается через кровь и плазму.

1.2
Генотипы 2 и 3

Общей особенностью 2 и 3 генотип появляется хороший ответ на противовирусную терапию. Поэтому при их выявлении прогноз выздоровления положительный в 90% случаев. Но в отличие от первого, они реже встречаются на земном шаре.

Генотип 2 характеризуется:

  1. 1. Низкой вероятностью возникновения рецидива.
  2. 2. Редкой встречаемостью.
  3. 3. Хорошим ответом на лечение.
  4. 4. Меньшим риском развития рака печени.

Генотип 3 - второй по распространенности в мире и чаще всего наблюдается у потребителей инъекционных наркотиков. Отличительные особенности:

  1. 1. Способствует быстрому развитию цирроза.
  2. 2. Часто поражает лиц до 30 лет.
  3. 3. Более чем у 70% пациентов вызывает такое осложнение, как стеатоз печени (накопление в клетках печени жировых отложений).
  4. 4. Достаточно часто приводит к развитию рака, хотя реже чем 1 тип.

Распространенность данных генотипов схожа с первым, но добавляется еще Северная и Южная Америка.

2
Диагностика

Основой диагностики гепатита C является определение антител против вируса, выявляют их несколькими способами. Описание методов:

  1. 1. Иммуноферментный анализ очень чувствительный и специфичный, в 99% случаев является экспресс-тестом и позволяет в короткие сроки дать заключение.
  2. 2. Полимеразная цепная реакция позволяет выявить количество вируса в крови (вирусную нагрузку), что очень важно для назначения лечения. С помощью метода определяют количество РНК возбудителя в плазме крови.

Следующим этапом диагностики являются генотипирование - это очень важно для назначения специфической терапии. Проводят его путем иммуноблотинга, который позволяет выявить антитела против гепатита С и антиген вируса. Используется только при положительных вышеописанных результатах, так как стоимость его высока.

При подозрении на фиброз или рак проводят пункционную биопсию печени. С ее помощью определяют гистологическое строение новообразования или степень фиброза (цирроза).

Стадии течения гепатита С

3
Лечение

Целью лечения всех генотипов является снижение содержания вируса в крови. Раньше использовали препараты интерферона и Рибавирин. На сегодняшний день это лечение является устаревшим и поэтому применяют более современные препараты. Но по причине высокой стоимости прибегают к более ранним методам терапии.

Новые лекарства блокируют фермент вируса, отвечающий за построение белка - протеазу, представителями таких препаратов являются Софосбувир и Даклатасвир. Они в 97-100% случаях позволяют излечить пациента от гепатита C. Терапия длится несколько месяцев и стоит достаточно дорого.

Софосбувир

Дополнительно в терапию включают гепатопротекторы, желчегонные препараты, витамины, иммуномодуляторы. При развитии желтухи пациентам рекомендовано соблюдать постельный режим и употреблять много щелочного питья.

При первом генотипе лечение могут комбинировать с новыми препаратами и пегилированными интерферонами. Курс терапии такого гепатита составляет от 24 до 72 недель.

И немного о секретах...

Если вы когда-нибудь пытались вылечить ПАНКРЕАТИТ, если да, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

  • медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
  • препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
  • ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Имено поэтому мы решили опубликовать ЭТУ ССЫЛКУ на блог одной нашей читательницы, где она подробно описывает как она вылечила панкреатит без таблеток, потому что научно доказано, что таблетками его не вылечить. Вот проверенный способ...