В настоящее время лекарственная терапия заменяет оперативный метод лечения холецистита. Самые распространенные антибиотики и спазмолитики - Аллохол, Урдокса, Урсосан. Их влияние заметно уже в конце первой недели приема. Существуют эффективные схемы лечения, позволяющие свести к минимуму нагрузку на печень. Употребление отваров и настоев на основе целебных трав (тысячелистника, бессмертника, кориандра) не только облегчает состояние, но и оказывает патогенетическое влияние на заболевание.

1
Медикаментозная терапия

Холецистит - воспаление желчного пузыря или его стенок. В зависимости от скорости развития процесса, выделяют острую и хроническую формы патологии. Калькулезный холецистит является исходом желчнокаменной болезни. Бескаменная форма возникает из-за больших травм, ожогов.

Прием лекарств включает в себя использование препаратов, направленных на нормализацию состава желчи, ее правильному оттоку, снятию воспаления и разрушению камней.

С этой целью используется несколько высокоэффективных групп лекарств.

1.1
Антибиотики

При холецистите антибактериальная терапия назначается вне зависимости от стадии процесса.

Абсолютными показаниями к такому лечению являются:

  • боли в области печени;
  • сильная тошнота;
  • частый понос.

Самые востребованные медикаменты:

  1. 1. Эритромицин – представитель группы макролидов. Активен в отношении большого количества микроорганизмов. Принимается по показаниям гастроэнтеролога до 2 раз в день.
  2. 2. Левомицетин – природный препарат, убивает большинство из известных патогенных микробов. Употреблять следует за полчаса до еды не менее 3 раз в сутки Необходимую дозировку определяет врач.
  3. 3. Ампиокс – комбинированное средство пенициллинового ряда. Доза зависит от самочувствия пациента и тяжести заболевания.

1.2
Сульфаниламиды

Синтетические лекарства, оказывающие противомикробное действие. Назначаются в случае непереносимости антибиотиков.

Представители группы:

  1. 1. Сульфапиридазин - средство широкого охвата. Лечение составляет не более недели. Кратность приема - 1 раз в день.
  2. 2. Сульфален – тормозит рост бактерий. Противопоказан при нарушении функции почек.

1.3
Желчегонные препараты

Отдельно выделяют средства, влияющие на свойства желчи:

  • холеретики - усиливают секрецию;
  • холекинетики - ускоряют выведение за счет стимуляции сокращения пузыря и его протоков;
  • медикаменты комбинированного действия.

К перечисленным лекарствам относят:

  1. 1. Аллохол – препарат на растительной основе, облегчает работу печени, нормализует образование желчи и препятствует формированию конкрементов. Принимают внутрь после приема пищи, по 1 таблетке.
  2. 2. Холагол – послабляет яркое желчегонное действие, является спазмолитиком. Употреблять нужно за полчаса до еды трижды в день.
  3. 3. Оксафенамид – комбинированное средство, курс лечения составляет до 30 дней.
  4. 4. Урсосан - оказывает гепатопротекторное действие, стимулирует выведение секрета их желчного пузыря. Доза назначается в зависимости от веса, обычно по 3 капсулы в день.

1.4
Анальгетики

Прием обезболивающих при холецистите противопоказан.

Купирование болей сглаживает клиническую картину болезни. Из-за ошибочной трактовки состояния развитие грозных осложнений остается незамеченным. По той же причине не используют противовоспалительные средства - они обладают схожим эффектом.

1.5
Спазмолитики

Медикаменты, купирующие спазм стенок кишечника. Допускается курсовое использование.

Самые часто назначаемые:

  1. 1. Дротаверин – миотропный спазмолитик, хорошо всасывается в кишечнике. Не рекомендован детям до 3 лет.
  2. 2. Платифиллин – блокатор м-холинорецепторов. Совместное применение с некоторыми лекарствами требует консультации с доктором.

Препараты используются по мере необходимости. При болях допустим разовый прием, или на протяжении несколько дней.

1.6
Ферментативные препараты

Средства, влияющие на пищеварение:

  1. 1. Фестал – энзимы, облегчают нагрузку на печень. Вызывает холекинетическое действие.
  2. 2. Холензим – комбинированный препарат. Облегчает переваривание и всасывание пищи.

Лекарства принимаются во время еды.

1.7
Антимикотики

При назначении антибиотиков людям пожилого возраста и лицам с ослабленным иммунитетом проводят курс противогрибковой терапии - гибель микрофлоры кишечника способствует его заселению патогенными дрожжеподобными бактериями.

Препарат с наибольшей доказательной базой – Нистатин. Лекарство хорошо метаболизируется и практически полностью выводится из организма.

1.8
Другие препараты

Если в ходе лечения возникают тошнота, рвота - принимают Метоклопрамид и Домперидон. А вот препараты группы Хеель не доказали свое действие в данной ситуации, и лечить ими воспалительный процесс не рекомендуется.

В дополнение к лекарственной терапии положительный эффект оказывает правильное питание, использование специальных травяных сборов.

2
Диета

При остром процессе на несколько дней нужно отказаться от любой пищи, вместо этого возможен прием только соков и отваров. Назначается диета №5 (по Певзнеру), где в рационе преобладают пюре из овощей, каши, продукты, богатые клетчаткой. При хроническом холецистите устраивают разгрузочные дни, принимая лишь одну жидкость.

Дополнительно проводят терапевтический тюбаж по Демьянову. Процедура проводится утром натощак: в течение получаса необходимо пить глоткам теплую минеральную воду (можно использовать бутилированную, например, Ессентуки).

3
Фитотерапия

При хронических бескаменных холециститах большое влияние оказывает лечение травяными сборами. Существуют растения, увеличивающие секрецию желчи (холеретики) и стимулирующие желчеотделение (холекинетики).

В первую группу входят: кукурузные пыльца, цветки бессмертника песчаного, корень одуванчика, мята перечная, плоды барбариса обыкновенного, трава золототысячника.

Во вторую входят: плоды боярышника, трава дымянки аптечной, корни валерианы, одуванчика, цветки календулы, корень цикория дикого, семя укропа, пижма, лаванда, мелисса лекарственная.

Настои и отвары употребляют внутрь по полстакана за полчаса до еды 2 раза в день в течение 2-3 месяцев. Оптимальным вариантом будет ежедневное приготовление растворов с небольшим запасом из расчета на 2 дня. Если используются травы по отдельности, не стоит сочетать более 5 видов сразу. Кратность проведения фитотерапии - до 3-4 раз в год.