Заболевания желудка и пищевода проявляются большим количеством разнообразных симптомов. Наиболее частые из них: изжога, ком в горле и отрыжка, боли за грудиной, тошнота, рвота. Но как разобраться, что вызывает эти неприятные симптомы, как от них избавиться? В этом следует разобраться.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Изменение цвета кала, диарея или понос говорит о наличии в организме... Читать далее>>

1
Возможные причины

У данных симптомов существует достаточно много причин, большая часть которых представляет серьезную опасность для здоровья человека. В первую очередь, причинами кома в горле и отрыжки являются заболевания желудочно-кишечного тракта:

  • Рефлюкс-эзофагит – очень распространенное заболевание, при котором происходит заброс содержимого желудка в пищевод. Связано это со слабостью кардиального клапана, расположенного в нижнем отделе пищевода. Помимо отрыжки с кислым запахом, ощущения кома в горле, для этого заболевания характерна сильная изжога.
  • Дивертикул пищевода – это заболевание обусловлено появлением "кармана" в его стенке, в котором скапливается проглатываемая пища. При этой патологии наиболее часто наблюдается отрыжка воздухом или недавно съеденной пищей, изжога. При больших размерах девиртикула отрыжка приобретает неприятный, гнилостный запах, ощущается ком в горле, нередко болезненный.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – суть этого заболевания заключается в выпадении кардиальной части желудка, а в тяжелых случаях и двенадцатиперстной кишки в плевральную полость через пищеводное отверстие диафрагмы.
  • Ахалазия кардии пищевода – достаточно редкое заболевание, при котором возникает нарушение проходимости в нижнем отделе пищевода. Для этой болезни характерны отрыжка, иногда с отрыгиванием недавно съеденной пищей, боли в грудной клетке, изжога в результате раздражения стенок пищевода скопившейся пищей.
  • Онкологические заболевания пищевода и желудка – бесспорно, это самые опасные заболевания, при которых появляется ком в горле и отрыжка, боли в груди и животе, рвота.
  • Последствия ожогов пищевода.

Картинка 1

Из заболеваний, не относящихся к патологии пищеварительного тракта, наиболее часто такие симптомы вызывают:

  • Онкологические заболевания средостения, легких, гортани, щитовидной железы, которые сдавливают на разных участках пищевод, и тем самым создают помеху для продвижения в желудок пищевого комка. При локализации опухоли вне пищеварительного тракта отрыжка практически всегда без запаха, не зависит от приема пищи. Скопившаяся в пищеводе пища раздражает его стенки, вызывая изжогу, ощущение комка в горле, частую отрыжку.
  • Психические расстройства – невроз, возникающий в тяжелых стрессовых ситуациях, частая причина, при которой появляется чувство кома в горле и отрыжки воздухом. Подобные симптомы могут появляться у молодых женщин, страдающих истерическими нарушениями личности – характерны чувство комка в горле, изжога без патологии желудочно-кишечного тракта, головные боли, частая смена настроения. При такой патологии часто нарушается процесс глотания – больные вместе с едой проглатывают много воздуха, что приводит к отрыжке.

2
Диагностика

Обследование при заболеваниях желудочно-кишечного тракта состоит из трех этапов:

  1. 1. Посещение терапевта или гастроэнтеролога. Сбор жалоб и анамнеза, пальпация живота врачом позволяет определиться с дальнейшей тактикой лечения и обследования, установить предварительный диагноз.
  2. 2. Инструментальные методы обследования:
  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является обязательным моментом в диагностике. Она позволяет визуально ознакомиться с состоянием стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, оценить их проходимость, выявить новообразования, язвы, кровотечение.
  • УЗИ живота – необходимое обследование, при котором, в отличие от ФГДС, видна не только внутренняя (слизистая) оболочка пищеварительного тракта, но и средняя и наружная. Очень информативен данный метод диагностики при онкологических заболеваниях, грыже пищеводного отверстия диафрагмы.
  • рентгенография грудной клетки и живота – хоть и старый, но достаточно информативный метод при диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта. При обследовании на проходимость, наличие дивертикулов пищевода, грыж, ахалазии кардии стоит провести рентгенографию с использованием бариевой взвеси.
  1. 3. Также при диагностике всегда проводятся следующие обследования:
  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови на альбумин, глюкозу, билирубин, АЛАТ, АСАТ, холестерин;
  • ЭКГ – для исключения сердечной патологии, так как пищевод имеет тесную анатомическую связь с сердцем и аортой.

Иллюстрация 2

3
Принципы терапии

После проведенного обследования врач назначает лечение в соответствии с причиной заболевания. На ранних этапах лечение многих болезней консервативное, симптоматическое. Но в большинстве случаев когда пациенты приходят на прием, заболевание уже носит запущенный характер, и требуется оперативное лечение.

Если причиной ощущения кома и отрыжки является рефлюкс-эзофагит, назначается:

  • диета, исключающая потребление острой, соленой, жареной пищи;
  • антацидные средства – омепразол и его аналоги;
  • гастропротекторы – фосфалюгель, алмагель;
  • нередко совместно с рефлюкс-эзофагитом выявляется хронический гиперацидный гастрит, и назначаются антибиотики для подавления H. pylori.

Картинка 3

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы преимущественно хирургическое. Под общим наркозом хирург выводит из плевральной полости желудок, а на месте растянутого пищеводного отверстия устанавливается специальная укрепляющая сетка, не дающая снова выпасть органам пищеварения. Соответственно после операции необходимо соблюдать строгую диету, исключить поднятие тяжестей и работу, связанную с наклоном тела.

При выявлении онкологических заболеваний лечением занимается врач-онколог в специализированных учреждениях. Лечение в зависимости от стадии и распространения опухолевого процесса может быть химиотерапевтическим, лучевым, хирургическим, а также комбинированным. Хирургическое лечение в большинстве случаев радикальное, орган удаляется полностью, что приводит к инвалидизации и серьезному ухудшению качества жизни.

Если при проведении ФГДС выявлен дивертикул пищевода, пациент отмечает ощущение кома в пищеводе, постоянную отрыжку с гнилым запахом, требуется оперативное вмешательство. Хирургическое лечение заключается в иссечении дивертикульного мешка с пластикой. На время реабилитации после операции применяется назогастральный зонд или гастростомия для процесса кормления.

Ахалазия кардии пищевода, как и послеожоговый стеноз — сложные заболевания, которые требуют длительного лечения у хирургов. При ахалазии кардии, если отмечается плохая проходимость пищи в желудок, постоянная отрыжка гнилым или кислым, проводится хирургическое лечение, при котором создается анастомоз – пища поступает в желудок, в обход суженной части пищевода.

В тех случаях, когда пищевод сужен за счет рубцов после ожога кислотой, щелочью, хлоркой, производят многократное бужирование. Эта манипуляция заключается в проведении специального троса по пищеводу, чтобы устранить все спайки, для восстановления его проходимости.

4
Самые эффективные препараты

Консервативное симптоматическое лечение большинства заболеваний, при которых отмечается отрыжка воздухом и ком в горле, сводится к применению разнообразных антацидных, гастропротективных и ферментных препаратов. Вот самые часто применяемые средства:

  • Антацидные препараты: гастал, алмагель, фосфалюгель, маалокс. Эти лекарственные средства способствуют обволакиванию стенок пищевода и желудка, тем самым уменьшая их раздражение. Их регулярный прием приводит к ослаблению изжоги и препятствует появлению отрыжки воздухом и кома в горле.
  • Ингибиторы протонной помпы омепразол и изомепразол применяются для уменьшения выработки соляной кислоты в желудке, чтобы уменьшить раздраженный пищевод и желудок. Эти препараты обязательно необходимы при рефлюкс-эзофагите, ахалазии кардии и дивертикулах пищевода, грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. Эти лекарства способны снизить частоту появления комка в горле и отрыжки, избавиться от сильной изжоги.
  • Антигистаминные препараты, например, ранитидин, применяются для уменьшения воспалительных и отечных процессов в верхних отделах пищеварительного тракта, что наряду с применением вышеперечисленных препаратов может на долгое время избавить от неприятных симптомов.

В настоящее время разработаны методы лечения многих заболеваний верхней части желудочно-кишечного тракта с помощью ФГДС. Во время этой процедуры проводят специальными микроскопическими инструментами удаление полипов, прижигание язв пищевода и желудка. Также возможно взятие биопсийного материала при подозрении на опухолевые процессы, а через тончайшую трубку под контролем врача вводятся лекарственные препараты непосредственно в очаг болезни.

Независимо от причин, которые вызывают такие неприятные симптомы, как отрыжка, изжога, ощущение кома в горле, усиливающиеся после приема пищи, при первых проявлениях следует обратиться за помощью к врачу. Гораздо проще вылечить заболевание консервативным путем, с помощью таблеток и уколов, чем перенести тяжелую операцию или остаться инвалидом.

И немного о секретах...

Если вы когда-нибудь пытались вылечить ПАНКРЕАТИТ, если да, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

  • медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
  • препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
  • ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Имено поэтому мы решили опубликовать ЭТУ ССЫЛКУ на блог одной нашей читательницы, где она подробно описывает как она вылечила панкреатит без таблеток, потому что научно доказано, что таблетками его не вылечить. Вот проверенный способ...