Язва желудка и двенадцатиперстной кишки является частой причиной поражения желудочно-кишечного тракта. Данная патология сопровождается повышенным образованием кислоты в органе, что приводит к формированию дефекта в его слизистой оболочке. Весь фармакологический ассортимент препаратов направлен на торможение кислотообразования, улучшение регенерации пораженного участка и ликвидацию признаков заболевания.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Изменение цвета кала, диарея или понос говорит о наличии в организме... Читать далее>>

1
Общие сведения о таблетках при язве желудка

Все многообразие таблеток от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки обусловлено конкретным механизмом их действия. На современном этапе применяются такие важнейшие группы препаратов:

  • Ингибиторы протонной помпы.
  • Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов.
  • Антациды.
  • Обволакивающие средства.
  • Простагландины.
  • Антибиотики.
  • Спазмолитики.
  • Прокинетики.

Данные медикаменты используются также при следующих состояниях:

  • Хронический гиперацидный гастрит.
  • Эрадикация H. pylori.
  • Синдром Золлингера - Эллисона.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
  • Профилактика рецидивов немалигнизированных опухолей желудка.

1.1
Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Являются обязательными в терапии болезни и охарактеризованы в таблице:

Список препаратовДоза, мгПрименениеМеханизм действия и эффектыПобочные явления
Омепразол (Омез, Лосек)20Принимают утром, перед завтраком, по 1-2 таблетке либо 2 вечером, после ужина«Кислые» ионы водорода, попадая в просвет желудка, соединяются с хлором, образуя при этом соляную кислоту. Их перемещение происходит с помощью специальной транспортной системы, которая получила название протонной помпы. Лекарственные средства блокируют ее, тем самым замедляют перенос молекул и кислотообразование. Помимо антисекреторной активности медикаменты благоприятно влияют на рубцевание язвыКрайне редко вызывают такие неприятные эффекты, как головные и абдоминальные боли, тошнота, рвота, метеоризм
Рабепразол (Париет)
Лансопразол30
Пантопразол40
Эзомепразол (Нексиум)

Данные средства являются одними из основных в схемах эрадикационной терапии против H. pylori.

1.2
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

Данные препараты также считаются антисекреторными, но оказывают влияние на орган несколько иначе:

ЛекарстваДоза, мгПрименениеДействие медикаментовПобочные эффекты
Ранитидин (Зантак, Ранигаст)150Одну таблетку принимают утром после еды и 1-2 - ночью, перед сномПоскольку гистамин, воздействуя на специфичные к нему Н2-рецепторы, вызывает усиление продукции соляной кислоты, препараты, блокируя их, тормозят этот процесс. Помимо этого они стимулируют образование слизи, которая защищает желудок от агрессивного сока, участвуют в рубцевании язвы, устраняют больЭти лекарственные средства являются представителями новых поколений, поэтому риск побочных эффектов значительно снижен. Вероятно появление абдоминальной и головной боли, тошноты и запоров при употреблении ранитидина и его аналогов
Фамотидин (Пепсид, Квамател)20Аналогично ранитидину. Возможен прием только по 2 таблетки перед сном на протяжении 1-1,5 месяца
Низатидин (Аксид)150Назначают по 1 таблетке дважды в сутки или 2 на ночь, длительно
Роксатидин

1.3
Антациды

Данные лекарства имеют 2 разновидности:

  • Всасывающиеся.
  • Не всасывающиеся.

Ярким примером первых является пищевая сода. Но она обладает выраженными неблагоприятными явлениями, поэтому использовать ее не рекомендуется. В таблице ниже представлены более современные средства из второй группы:

МедикаментыФорма выпускаПрименениеМеханизм действияПобочные эффекты
АльмагельФлаконы по 170 млПринимают по 1-2 дозированной ложке (1 ложка = 5 мл) 4 раза в сутки за полчаса до еды или через час-полтора после ее приема и перед сном. После употребления средства рекомендуется прилечь и через каждые 2 минуты выполнять повороты с одного на другой бок, чтобы дать препарату лучше распределиться по слизистой оболочкеОсновной компонент антацидов - щелочи. Вступая в реакцию с кислотой, они нейтрализуют ее, тем самым проявляя антисекреторное действие. Помимо этого ускоряют открытие привратника желудка, что обеспечивает выход пищевого комка в тонкий кишечник. Способствуют устранению боли и рефлюксов. Обладают гастропротекторным действием (кроме Гастала)При длительном применении вызывают тупые распирающие боли в желудке, метаболический алкалоз, избыточную секрецию кислоты после приема («синдром рикошета»), остеопороз, образование кальциевых камней
ГасталТаблеткиУпотребляют 1-2 таблетки спустя 60 минут после приема пищи 4-6 раз в день
Маалокс
  • Суспензии в пакетиках по 10, 15 мл.
  • Таблетки
Принимают по 1-2 пакетика (1-2 таблетки) спустя 60 минут после еды и непосредственно перед сном

Альмагель А дополнительно включает анестезин, который более интенсивно снижает боль.

1.4
Обволакивающие средства

Данные медикаменты образуют защитную пленку на дефектах слизистой. Это покрытие предохраняет их от агрессивного воздействия кислоты и пепсина, тем самым предоставляет благоприятные условия для нормального заживления язв.

Такими эффектами обладают препараты:

  • висмута (Де-Нол, Трибимол, Пилоцид);
  • алюминия (Сукральфат, алюминия гидроксид).

Наиболее часто используется Де-Нол, поскольку помимо вышеописанного действия он обладает антимикробным эффектом против H. pylori. Данное свойство позволяет применять его в схемах борьбы против микроорганизма.

Де-Нол назначают в дозе 120 мг трижды в сутки за полчаса до еды и еще один раз - перед сном. Курс терапии составляет 4-6 недель, после чего необходим перерыв на 2,5-3 месяца. При лечении этим средством и другими висмутсодержащими медикаментами на протяжении 30 минут до и после их приема нужно отказаться от употребления твердой пищи, напитков, антацидов.

Среди побочных эффектов встречаются следующие:

  • Окрашивание кала в темный цвет.
  • Привкус металла во рту.
  • Учащение стула.
  • Тошнота, рвота.

1.5
Простагландины

В клинической практике наиболее успешно себя зарекомендовал синтетический аналог простагландина Е2 - мизопростол (Сайтотек).

Препарат обладает следующими действиями:

  1. 1. Стимулирует секрецию слизи, защищая поверхностную оболочку желудка от повреждений.
  2. 2. Проявляет умеренную антисекреторную активность.
  3. 3. Усиливает регенерацию пораженных участков слизистой.

При язве его назначают в дозе 0,2 мг (1 таблетка) 4 раза в сутки или 0,4 мг 2 раза в день после еды.

Вероятными считаются следующие побочные явления:

  • Диарея (часто).
  • Боли в животе.
  • Метеоризм.
  • Тошнота и рвота.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Кожные высыпания.
  • Головные боли.

1.6
Антибиотики

Применяются лишь в том случае, когда идет речь о наличии хеликобактерной инфекции:

ПрепаратПобочные эффекты
Амоксициллин
  • Аллергические реакции.
  • Риск развития псевдомембранозного колита.
  • Диарея.
  • Поражения печени и почек.
  • Тревога.
  • Кандидоз
Кларитромицин
  • Нарушения вкусовой чувствительности.
  • Бессонница.
  • Диарея
  • Рвота, тошнота
Метронидазол
  • Спастические боли в животе.
  • Неприятный привкус металла во рту.
  • Крапивница.
  • Кандидоз и др.

Данные средства используются в схемах эррадикации H. pylori.

2 основные из них:

  1. 1. Тройная терапия - ИПП в двойной дозе + Амоксициллин 1000 мг либо Метронидазол 500 мг 2 раза в сутки или Кларитромицин 500 мг аналогичное количество раз. Курс - 7-14 дней, в зависимости от эффективности.
  2. 2. Квадротерапия. Добавляется Де-Нол 120 мг 4 раза в день. Длительность - 14 суток.

1.7
Спазмолитики

Принимаются при обострении заболевания. Более предпочтительной считается парентеральная форма, нежели таблетированная:

ГруппаПрепаратыЭффекты
Миотропные спазмолитики
  • Папаверин.
  • Дротаверин.
  • Но-Шпа
Вызывают расслабление мышц сосудов, внутренних органов, снижают артериальное давление. Устраняют боль, которая была спровоцирована спазмом. Дротаверин действует длительнее, за счет чего имеет более выраженное влияние
М-холиноблокаторы
  • Атропин.
  • Платифиллин.
  • Метацин.
  • Гастроцепин
Снижают образование кислоты и устраняют спазм, помогая пациенту избавиться от боли. Метацин действует более мягко, в отличие от Атропина и Платифиллина, у него снижен риск неприятных побочных явлений в виде увеличения ЧСС, повышения внутриглазного давления, сухости во рту, скачков АД и т. д. Гастроцепин селективно блокирует М1-холинорецепторы желудка, поэтому основное его действие - снижение секреции. С появлением современных антисекреторных средств он применяется крайне редко
Блокаторы кальциевых каналов
  • Дицетел.
  • Спазмомен
Более выраженный спазмолитический эффект, чем у первых представителей, но при этом уступают вторым. Не обладают сосудорасширяющим и антиаритмическим действием, в отличие от других препаратов этой группы, что является их достоинством в данном случае

1.8
Прокинетики

Применяются для устранения тошноты, рвоты и усиления перистальтики органа. Самые известные препараты:

  • Метоклопрамид (Церукал, Реглан). Назначается по 5-10 мг 4 раза в день перед едой. При выраженных диспептических явлениях можно производить парентеральное введение. Длительное использование не рекомендуется.
  • Домперидон (Мотилиум). Употребляется за полчаса до еды по 10 мг 3-4 раза в день. Особенно удобна лингвальная форма Мотилиума, эффект от которой наступает через 15 минут.

И немного о секретах...

Если вы когда-нибудь пытались вылечить ПАНКРЕАТИТ, если да, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

  • медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
  • препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
  • ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Имено поэтому мы решили опубликовать ЭТУ ССЫЛКУ на блог одной нашей читательницы, где она подробно описывает как она вылечила панкреатит без таблеток, потому что научно доказано, что таблетками его не вылечить. Вот проверенный способ...